Każdy posiadacz karty BPJS Health otrzyma bezpłatne usługi zdrowotne obejmujące opiekę ambulatoryjną i szpitalną. Ale nawet jeśli masz kartę, możesz nie wiedzieć, jak ubiegać się o leczenie za pomocą BPJS do opieki ambulatoryjnej, kiedy jej potrzebujesz. Spokojna. Wszystkie szczegóły wyjaśnimy w tym artykule.
Jakie placówki zdrowia są objęte BPJS?
Powołując się na oficjalną stronę BPJS, każdy właściciel karty BPJS, znanej również jako Healthy Indonesia Card (KIS), uzyska dostęp do następujących usług zdrowotnych:
- Administracja serwisem.
- Usługi promocyjne i prewencyjne.
- Badanie lekarskie, leczenie i konsultacje; w tym opieka ambulatoryjna.
- Niespecjalistyczne środki medyczne, zarówno operacyjne, jak i nieoperacyjne.
- Usługi medyczne i medyczne materiały eksploatacyjne.
- Transfuzja krwi w razie potrzeby medycznej.
- Laboratoryjne badania diagnostyczne I stopnia.
- Hospitalizacja I stopnia jak wskazano.
Po spełnieniu wszystkich wymogów administracyjnych można uzyskać leczenie bez konieczności wydawania pieniędzy, ponieważ wszystkie koszty są pokrywane przez BPJS, w tym leki. Istnieją jednak pewne rodzaje leków, które nie są objęte BPJS, więc musisz je kupić samodzielnie.
Jak ubiegać się o leczenie za pomocą BPJS w leczeniu ambulatoryjnym?
Jako właściciel karty powinieneś znać właściwą procedurę leczenia przy użyciu BPJS, aby w przyszłości nie być zdezorientowanym, gdy będziesz chciał o nią ubiegać.
Cóż, musisz wykonać następujące kroki, jeśli chcesz używać BPJS do opieki ambulatoryjnej:
1. Przejdź do FASKÓW 1
BPJS Kesehatan stosuje wielopoziomowy system poleceń. Nie możesz więc przyjść bezpośrednio do szpitala, tylko przynosząc kartę BPJS do opieki ambulatoryjnej.
Przede wszystkim musisz najpierw udać się do FASKES 1 (Ośrodek Zdrowia 1), w którym znajduje się lekarz rodzinny lub lokalny ośrodek zdrowia i przychodnia, zgodnie z tym, co wypełnisz formularz rejestracyjny BPJS. Możesz zobaczyć informacje o FASKES 1, gdzie jesteś zarejestrowany bezpośrednio na swojej karcie BPJS.
FASKES 1 to pierwsza bramka umożliwiająca uzyskanie podstawowego badania lekarskiego. Jeśli byłeś przebadany w FASKES 1 i okaże się, że nadal możesz być leczony i leczony, nie musisz jechać do szpitala.
Jeśli nie, FASKES 1 może dostarczyć skierowanie na leczenie w najbliższej placówce medycznej poziomu zaawansowanego (FKRTL), która współpracowała z BPJS Health. Szpitale kierujące są zwykle wyposażone w urządzenia i infrastrukturę, które są w stanie lepiej obsługiwać Twoje dolegliwości medyczne.
2. Leczenie w szpitalu skierowania
Po skierowaniu do szpitala partnerskiego BPJS wszystkie badania lekarskie i działania zostaną przeniesione do tego szpitala. Z notatkami: Na leczenie należy zabrać ze sobą kartę BPJS, dowód osobisty i list polecający FASKES 1.
Możesz nadal korzystać z BPJS w leczeniu ambulatoryjnym, dopóki lekarz, który Cię leczy, nie stwierdzi, że Twój stan jest stabilny. Otrzymasz również zaświadczenie stwierdzające, że nadal leczysz się w szpitalu kierującym.
Pamiętać: List referencyjny nie może zostać zgubiony. Bez tego listu zostaniesz rozważony przy leczeniu przy użyciu osobistych pieniędzy bez korzystania z roszczenia BPJS. Musisz więc okazywać to za każdym razem, gdy nadal jesteś ambulatoryjnym za pomocą BPJS.
Jeśli lekarz stwierdzi, że twój stan się poprawił, zostaniesz skierowany z powrotem do początkowego FASKES poprzez dostarczenie skierowania.
3. Zwróć uwagę na okres ważności skierowania na leczenie ambulatoryjne
List polecający przekazany przez FKTP ma ograniczony okres ważności. Oznacza to, że nie możesz używać referencji w dowolny sposób i kiedy tylko chcesz. Listy polecające można zasadniczo nadal wykorzystywać przez okres do trzech miesięcy od pierwszej publikacji listu.
Dopóki nie upłynął, nadal musisz szukać leczenia w szpitalu skierowania. Jeśli Twój stan nie poprawił się po 3 miesiącach, możesz przedłużyć ważność tego samego skierowania, powtarzając procedurę od początku. Wróć do FASKES, w których jesteś zarejestrowany, aby uzyskać podstawowe badanie lekarskie i zaktualizować skierowania.
Możesz użyć BPJS do leczenia bez skierowania, tylko w nagłych przypadkach
Aby otrzymać bezpłatne leczenie BPJS, musisz wykonać powyższe kroki. BPJS nie pokryje Twoich kosztów leczenia, jeśli po prostu zabierzesz się do szpitala bez oficjalnego skierowania.
Jednak w nagłych przypadkach, które mogą być śmiertelne, jeśli nie zostaną natychmiast leczone, możesz udać się bezpośrednio do szpitala partnerskiego BPJS Health bez konieczności posiadania skierowania.
Czy mogę narzekać na usługi podczas korzystania z BPJS Health?
Każdy posiadacz karty BPJS ma prawo do zgłaszania skarg lub niezadowolenia dotyczących świadczonych usług zdrowotnych poprzez kontakt z całodobową infolinią BPJS Health (1500400). Jeśli chcesz uzyskać więcej informacji, możesz przyjść bezpośrednio do najbliższego biura BPJS Health.
