Akatyzja jest objawem spowodowanym działaniem ubocznym niektórych leków, które powodują niekontrolowaną potrzebę poruszania nogami. Często występuje po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku. Co to powoduje? Oto wyjaśnienie.
Czym jest akatyzja?
Akatyzja jest objawem spowodowanym działaniem niepożądanym leku wywołującego uczucie niepokoju i niepokoju, co skłania do ciągłego poruszania się, zwłaszcza nóg. Termin ten pochodzi z greckiego akathemi, co oznacza, że nigdy nie siadaj.
Akatyzja nie jest chorobą samą w sobie, ale raczej skutkiem ubocznym leków przeciwpsychotycznych starszej generacji stosowanych w leczeniu schorzeń psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa i schizofrenia. Jednak te działania niepożądane mogą również wystąpić w przypadku nowszych leków przeciwpsychotycznych.
Od 20 do 75 procent osób przyjmujących ten lek odczuje skutki uboczne, szczególnie w ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu leczenia.
Akatyzja dzieli się na trzy typy, w zależności od czasu pojawienia się skutków ubocznych, a mianowicie:
- Ostra akatyzja rozwija się wkrótce po rozpoczęciu przyjmowania leków przeciwpsychotycznych i utrzymuje się krócej niż sześć miesięcy.
- Przewlekła akatyzja trwa dłużej niż sześć miesięcy.
- akord Tardif rozwijać się kilka miesięcy lub lat po zażyciu leków przeciwpsychotycznych.
Jakie są oznaki, że ktoś ma akatyzję?
Osoby z akatyzją odczuwają niekontrolowaną potrzebę poruszania się i czują się niespokojne. Ogólnie rzecz biorąc, osoby, które doświadczają tych działań niepożądanych, odczują jeden lub wszystkie z następujących objawów:
- Niespokojny i panika
- Nie mogę się doczekać
- Łatwo się zdenerwować
Aby złagodzić niepokój i niekontrolowane ruchy, osoba zwykle wykonuje powtarzające się ruchy, takie jak:
- Wymachuje rękami i całym ciałem, stojąc lub siedząc.
- Przenoszenie ciężaru ciała z jednej nogi na drugą (w pozycji stojącej).
- Idź w miejscu.
- Tam i z powrotem.
- Przeciąganie stóp podczas chodzenia.
- Podnieś kolana, jakbyś był w rzędzie.
- Wyciągnij nogi lub huśtaj się podczas siedzenia.
Ważne jest, aby osoby doświadczające tych skutków ubocznych zwróciły się o pomoc lekarską, gdy zaczną wykazywać objawy. Lekarze mogą łatwo dostosować leki, aby złagodzić te skutki uboczne, jednocześnie lecząc stan poprzedniego leku.
Co powoduje wystąpienie akatyzji?
Akatyzja jest efektem ubocznym starszych leków przeciwpsychotycznych stosowanych w leczeniu schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej i dużej depresji. Leki te obejmują chlorpromazynę (Thorazine), flupentiksol (Fluanxol), flufenazynę (Prolixin), haloperidol (Haldol), loksapinę (loxitane), molindon (Moban), perfenazynę (trilafon), pimozyd (Orap), prochlorperazynę (Compro, Compazine ), tiorydazyna (Mellaril), tiotixene (Navane) i trifluoperazyna (Stelazine).
Ponadto inne leki zwane atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi (nieokreślone), które są lekami przeciwpsychotycznymi nowszej generacji, mogą również powodować takie same działania niepożądane. Leki te obejmują olanzapinę, rysperydon, lurazydon, zyprazydon, kwetiapinę i paliperydon.
Jednak lekarze nie są pewni, dlaczego te działania niepożądane mogą wystąpić. Niektórzy lekarze zakładają, że te skutki uboczne występują, ponieważ leki przeciwpsychotyczne blokują wrażliwe na dopaminę receptory w mózgu. Dopamina jest ważnym neuroprzekaźnikiem (substancją chemiczną mózgu), który działa jako przekaźnik lub stymulacja między nerwami oraz jako hormon, który pomaga kontrolować ruch. Jednak inne neuroprzekaźniki, w tym acetylocholina, serotonina i GABA, mogą również odgrywać rolę w tym efekcie ubocznym.
Oprócz leków przeciwpsychotycznych, niektóre inne leki, które również mogą powodować akatyzję, to:
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Blokery kanału wapniowego
- Środek uspokajający przed zabiegiem
- Lek na nudności
- Lek na zawroty głowy i zawroty głowy
Czynniki ryzyka akatyzji
Nie wszyscy odczują te skutki uboczne. Jednak niektóre osoby mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych, jeśli:
- Przyjmowanie większych dawek starszych leków przeciwpsychotycznych.
- Dawka leku, który bierzesz, jest wysoka.
- Dorośli w średnim wieku lub starsi.
- Bardzo gwałtownie zwiększ dawkę leku.
- Osoby z pewnymi schorzeniami, w tym urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI), chorobą Parkinsona lub zapaleniem mózgu (zapalenie mózgu).
Jak radzić sobie z akatyzją?
Pierwszym krokiem w leczeniu jest ponowna ocena leku powodującego akatyzję. Ponadto lekarz może przepisać dodatkowe leki, takie jak leki przeciwwirusowe, benzodiazepiny (środki uspokajające), leki na ciśnienie krwi i leki antycholinergiczne.
Niektóre badania sugerują, że witamina B6 może pomóc złagodzić ten efekt uboczny. W jednym z badań testowano wysokie dawki witaminy B6 w połączeniu z antydepresantem i placebo. Wyniki wykazały, że witamina B6 poprawiała objawy lepiej niż placebo. Leki przeciwdepresyjne i mianseryna mogą również łagodzić objawy.
Osoby, które potrzebują leków przeciwpsychotycznych, zwykle otrzymują początkowo małą dawkę i będą dodawane powoli. Chociaż nowa generacja leków może pomóc w zapobieganiu tym skutkom ubocznym, istnieją dowody na to, że osoby przyjmujące je w dużych dawkach są równie narażone.
