Rak i niektóre problemy zdrowotne można wykryć za pomocą badań przesiewowych, z których jednym jest biopsja. Cóż, biopsję można wykonać na różnych tkankach lub organach twojego ciała. Na przykład, jeśli lekarz podejrzewa, że masz raka nerki, zostanie wykonana biopsja nerki. Jak wygląda procedura?
Definicja biopsji nerki
Co to jest biopsja nerki?
Biopsja nerki to zabieg polegający na usunięciu małego kawałka tkanki nerki, który można zbadać pod mikroskopem w poszukiwaniu oznak uszkodzenia lub choroby, takiej jak rak lub guz.
To badanie nerek jest wykonywane, aby zobaczyć, jak ciężki jest stan nerek lub monitorować podejmowane leczenie nerek. Osoba, która przeszła przeszczep nerki, ale wyniki nie działają prawidłowo, również musi mieć ten test.
W nerce najczęściej wykonywanym badaniem jest wkłucie w skórę cienkiej igły. Igła jest wyposażona w urządzenie do obrazowania, które pomaga lekarzowi w usuwaniu tkanki. Ta procedura jest znana jako biopsja przezskórna.
Inną techniką, którą mogą zastosować lekarze, jest wykonanie otwartej operacji, która polega na wykonaniu nacięcia skóry, aby dotrzeć do nerek.
Kiedy powinienem wykonać biopsję nerki?
Twój lekarz zazwyczaj poprosi Cię o poddanie się badaniu tkanek, jeśli potrzebujesz którejkolwiek z poniższych.
- Diagnozowanie problemów z nerkami o nieznanej przyczynie.
- Pomóż opracować plan leczenia oparty na chorobach nerek.
- Określa, jak szybko postępuje choroba nerek.
- Oceń, jak dobrze działa twoje leczenie nerek.
- Monitoruj stan zdrowia przeszczepionej nerki lub dowiedz się, dlaczego przeszczepiona nerka nie funkcjonuje prawidłowo.
Ponadto lekarz zastosuje biopsję nerki jako badanie diagnostyczne, jeśli wystąpią niektóre z poniższych objawów.
- W moczu z nerek znajduje się krew.
- Nadmierne lub zwiększone białko w moczu.
- Problemy z czynnością nerek, które powodują nadmiar produktów przemiany materii we krwi.
Ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące biopsji nerki
Przed przystąpieniem do testu poinformuj lekarza o wszelkich problemach zdrowotnych, jakie przyjmujesz, przyjmowanych lekach i alergiach na niektóre leki.
Proces biopsji nerki
Jak przygotować się do biopsji nerki?
Aby zapobiec powikłaniom po badaniu, lekarz poinformuje Cię o przygotowaniu w następujący sposób.
- Tymczasowo przestań brać leki, takie jak leki rozrzedzające krew, leki zapobiegające sklejaniu się płytek krwi, aspiryna, ibuprofen lub suplementy omega 3. Zazwyczaj lek odstawia się na siedem dni przed zabiegiem i można go ponownie zażyć siedem dni po badaniu .
- Pobrać próbki krwi i moczu, aby upewnić się, że nie masz infekcji lub innego stanu, który naraża cię na biopsję.
- Nie jeść ani nie pić przez osiem godzin przed biopsją.
Jak wygląda biopsja nerki?
Podczas biopsji będziesz leżeć na brzuchu lub na boku na stole operacyjnym, w zależności od tego, która pozycja zapewnia najlepszy dostęp do nerek. W przypadku przeszczepionej biopsji nerki większość ludzi leży na plecach.
Następnie oto kroki procedury biopsji.
- Za pomocą USG lekarz określi dokładną lokalizację wkłucia igły. W niektórych przypadkach zamiast USG można zastosować tomografię komputerową.
- Twój lekarz zaznacza skórę, oczyszcza obszar i wstrzykuje środek znieczulający.
- Aby uzyskać dostęp do nerki, zostanie wykonane małe nacięcie w miejscu wkłucia igły.
- Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu, podczas gdy lekarz pobiera próbkę za pomocą instrumentu sprężynowego. Podczas zabiegu może wystąpić ostry nacisk lub kliknięcie.
- Igła do biopsji może wymagać kilkukrotnego wkłucia, aby uzyskać wystarczającą próbkę tkanki.
- Następnie igłę usuwa się, a lekarz zakrywa nacięcie bandażem.
Przezskórna biopsja nerki nie jest opcją dla niektórych osób. Jeśli masz problemy z krwawieniem, zaburzenia krzepnięcia krwi lub masz tylko jedną nerkę, lekarz może rozważyć biopsję laparoskopową.
W tej procedurze lekarz wykona małe nacięcie i wstawi cienką oświetloną rurkę z kamerą wideo na końcu (laparoskop). To narzędzie pozwala lekarzowi oglądać nerki na ekranie wideo i pobierać próbki tkanek.
Co powinienem zrobić po biopsji nerki?
Po biopsji będziesz musiał regenerować się w pokoju, aż ciśnienie krwi, puls, oddech będą normalne. Następnie zostaniesz poddany badaniu moczu i pełnej morfologii krwi i zostaniesz poproszony o odpoczynek przez 4 do 6 godzin.
Większość osób może opuścić szpital tego samego dnia lub musi odczekać około 12 do 24 godzin po zabiegu. Podczas pobytu w szpitalu lekarz przepisze również środki przeciwbólowe, aby złagodzić ból po biopsji.
Po powrocie do domu lekarz zaleci odpoczynek przez kolejny dzień lub dwa. Twój lekarz poinformuje Cię również, jakie czynności są bezpieczne.
Według Kliniki Mayo, jeśli po badaniu wystąpi którykolwiek z poniższych stanów, natychmiast udaj się do lekarza.
- Jasnoczerwona krew lub skrzepy w moczu ponad 24 godziny po biopsji.
- Zmiany w oddawaniu moczu, takie jak niemożność oddania moczu, nagła lub częsta potrzeba oddawania moczu lub pieczenie podczas oddawania moczu.
- Nasilenie bólu w miejscu biopsji.
- Gorączka powyżej 38 stopni Celsjusza.
- Mdleć.
Powikłania biopsji nerki
Ogólnie rzecz biorąc, przezskórna biopsja nerki jest bezpieczną procedurą. Jednak nadal istnieje ryzyko powikłań po poddaniu się temu badaniu.
- Krwawienie z moczem, które ustanie za kilka dni.
- Ból trwający kilka godzin.
- Przetoka tętniczo-żylna lub uszkodzenie ścian pobliskiej tętnicy i żyły, nieprawidłowe połączenie (przetoka) może powstać między dwoma naczyniami krwionośnymi. Ten typ przetoki zwykle nie powoduje żadnych objawów i samoczynnie się zamyka.
- Krwiak (nieprawidłowe nagromadzenie krwi w żyłach).
