Czy kiedykolwiek widziałeś, jak maluch ma biegunkę po wypiciu mleka? Jeśli tak, Twoje dziecko najprawdopodobniej nie toleruje laktozy, zwłaszcza gdy towarzyszy im wiele innych typowych objawów. Niekontrolowany stan ten spowoduje różne problemy żywieniowe u dzieci. Aby nie zostać źle potraktowanym, zagłębmy się dalej w nietolerancję laktozy u dzieci i jak prawidłowo sobie z nią radzić.
Czym jest nietolerancja laktozy u dzieci?
Nietolerancja laktozy to pojawienie się objawów klinicznych, ponieważ organizm ma trudności z trawieniem przyjmowanej laktozy, która jest cukrem zawartym w mleku. Normalnie organizm posiada enzym laktazę, który działa jako rozkład cukru, dzięki czemu jest łatwiej wchłaniany przez organizm.
Enzym laktaza posłuży później do rozbicia laktozy na glukozę i galaktozę, aby mogła być bezpośrednio wchłonięta przez jelita. Jednak u dzieci z nietolerancją laktozy organizm wytwarza bardzo mało enzymu laktazy z jelit.
W rezultacie organizm dziecka ma trudności z rozkładaniem napływającej laktozy, powodując różne objawy nietolerancji. Począwszy od wzdęć, bólów brzucha, nudności, wymiotów, kwaśno pachnących stolców, aż po biegunkę.
Biegunka jest jednym z typowych objawów występujących u dzieci z nietolerancją laktozy. Innymi słowy, nietolerancja laktozy i biegunka to dwa stany, które prawie zawsze występują razem u dzieci.
Zakażenie rotawirusem może również prowadzić do nietolerancji laktozy
Laktoza jest źródłem węglowodanów w postaci cukru, który zwykle znajduje się w mleku matki i mleku modyfikowanym. Po spożyciu przez dziecko pokarmu lub napoju zawierającego laktozę, jelito cienkie jest odpowiedzialne za rozbicie go na glukozę i galaktozę.
Proces wchłaniania jest wspomagany przez enzym laktazy obecny w mikrokosmkach w tkance jelita cienkiego. W tym przypadku mikrokosmki służą do rozszerzenia powierzchni jelita, aby ułatwić wchłanianie składników odżywczych w komórkach jelitowych.
Ponadto wyniki procesu wchłaniania trafiają do krwioobiegu, gdzie są dostarczane do organizmu jako składniki odżywcze. Jednak to inna historia, jeśli Twoje dziecko jest zarażone wirusem zwanym rotawirusem. Ten wirus jest uważany za niebezpieczny, ponieważ łatwo się przenosi i może powodować ciężką biegunkę u dzieci.
Biegunka wywołana przez rotawirusa powoduje uszkodzenie mikrokosmków w jelicie. W rezultacie produkcja enzymu laktazy, który faktycznie znajduje się w jelitach, zostanie zakłócona, tak że jego ilość nie jest optymalna do trawienia laktozy.
Krótko mówiąc, nietolerancja laktozy może nie tylko powodować biegunkę u dzieci, ale także odwrotnie. Ciężka biegunka, zwłaszcza wywołana rotawirusem, może prowadzić do nietolerancji laktozy u dzieci.
Jakie są rodzaje nietolerancji laktozy u dzieci?
Nietolerancja laktozy u dzieci to nie tylko jeden typ, oto kilka typów:
1. Pierwotna nietolerancja laktozy
Pierwotna nietolerancja laktozy jest jednym z najczęstszych rodzajów nietolerancji u dzieci. Ten stan jest spowodowany spadkiem produkcji enzymu laktazy wraz z wiekiem. To sprawia, że spożycie mleka jest trudne do strawienia przez dzieci.
2. Wtórna nietolerancja laktozy
W przeciwieństwie do pierwotnej nietolerancji laktozy, ten rodzaj wtórnej nietolerancji laktozy u dzieci występuje rzadziej. Wtórna nietolerancja laktozy występuje, gdy produkcja enzymu laktazy spada z powodu choroby, urazu lub operacji obejmującej jelita.
Niektóre choroby, które mogą powodować nietolerancję laktozy u dzieci, to celiakia i choroba Leśniowskiego-Crohna.
3. Wrodzona nietolerancja laktozy
Wrodzona nietolerancja laktozy jest rzadsza niż pozostałe dwa rodzaje nietolerancji. Ten stan jest spowodowany brakiem aktywności enzymu laktazy w organizmie, który może być dziedziczony z rodziny genów zwanych autosomalnie recesywnymi.
Ponadto wrodzona nietolerancja laktozy u dzieci może być również nabyta u wcześniaków z powodu niewystarczającej produkcji enzymu laktazy.
Jakie są źródła żywności zawierające laktozę?
Większość laktozy znajduje się powszechnie w mleku i produktach mlecznych. Na przykład mleko, serwatka, mleko w proszku i mleko beztłuszczowe zwykle zawierają laktozę. Ponadto różne przetworzone produkty spożywcze są często dodawane do mleka lub innych przetworzonych produktów.
Mleko i jego produkty mleczne zawierające laktozę
Oto kilka produktów zawierających mleko i laktozę, na które należy uważać u dzieci z nietolerancją:
- Krowie mleko
- Kozie mleko
- Lody
- Jogurt
- Ser
- Masło
Rodzaje żywności, które czasami zawierają laktozę
Oto niektóre rodzaje pokarmów, które czasami zawierają laktozę z mleka, dlatego należy wziąć to pod uwagę u dzieci z nietolerancją:
- Biszkopty
- Ciasto
- Czekolada
- cukierek
- Płatki
- Fast food
Nie można lekceważyć nietolerancji laktozy u dzieci. Zawsze dobrze jest sprawdzić etykiety składników żywności, ponieważ niektóre produkty spożywcze mogą zawierać „ukrytą” laktozę.
Oto niektóre rodzaje żywności, które mogą zawierać laktozę:
- Chleb
- Niektóre przetworzone mięsa, takie jak kiełbaski i szynka
- majonez
Jak leczyć nietolerancję laktozy u dzieci?
Do tej pory nie ma leczenia, które mogłoby zwiększyć produkcję laktozy u dzieci z nietolerancją. Ale jako rodzic możesz pomóc zadbać o stan swojego dziecka w następujący sposób:
- Unikaj spożywania dużych porcji mleka i jego przetworów, a nawet lepiej ich nie spożywać, mimo że porcje są małe.
- Zwróć szczególną uwagę na etykiety składu składników wymienione na produktach spożywczych lub napojach, szczególnie w przypadku produktów podatnych na laktozę.
- Zamień rodzaj mleka dla dzieci na mleko bez laktozy.
- Cytowany z medicalnewtoday, zaleca się przestrzeganie diety bezlaktozowej przez 2 tygodnie, a następnie ponowne wprowadzenie pokarmów z laktozą w celu oceny poziomu tolerancji. Spożywanie jednorazowo 12 gramów laktozy rzekomo nie daje żadnego efektu.
Niektóre stany nietolerancji laktozy u dzieci nadal pozwalają im spożywać mleko i produkty mleczne, nawet w niewielkim stopniu. Tyle tylko, że jeśli okaże się, że dzieciom w ogóle nie zaleca się spożywania mleka, produktów przetworzonych, czy różnego rodzaju pokarmów zawierających laktozę, nie martw się.
Dzieci nadal mogą otrzymywać źródła wapnia, witaminy D i innych składników odżywczych z następujących źródeł żywności:
- migdały
- Wiedzieć
- Kapusta
- Łosoś, tuńczyk i makrela
- żółtko
- Wątroba wołowa
Po pozytywnym zdiagnozowaniu nietolerancji laktozy lekarz zwykle sugeruje kilka rodzajów jedzenia i napojów, które może spożywać dziecko.
Wytyczne Zrównoważonego Żywienia Ministerstwa Zdrowia Republiki Indonezji zalecają również, aby dzieciom z biegunką i nietolerancją laktozy nie podawać mleka pochodzenia zwierzęcego. Zamiast tego podawaj jajka, mleko sojowe i ryby, aby zaspokoić potrzeby żywieniowe dziecka.
Tymczasem, jeśli dziecko ma biegunkę z powodu nietolerancji laktozy, Indonezyjskie Stowarzyszenie Pediatryczne (IDAI) zaleca następujące działania:
- Podanie hipotonicznego doustnego płynu nawadniającego (CRO)
- Szybkie nawadnianie przez 3-4 godziny
- Mleko z piersi jest nadal podawane
- Nie można przegapić dziennego spożycia pokarmu
- Nie zaleca się podawania rozcieńczonego mleka modyfikowanego
- Wymień specjalną formułę mleka w zależności od stanu dziecka
- Antybiotyki podaje się tylko na podstawie pewnych wskazań
Jeżeli biegunka u dziecka z nietolerancją laktozy nie ustąpi w ciągu 3 dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza jeśli dziecko ma gorączkę, stolec jest bardzo płynny i zmieszany z krwią i wielokrotnie wymiotuje.
Kiedy można podawać dzieciom mleko modyfikowane?
Karmienie piersią nie powinno być pomijane, dopóki dziecko nie toleruje laktozy i ma biegunkę. Dzieje się tak, ponieważ mleko matki zawiera substancje odpornościowe, które są ważne dla wspomagania procesu gojenia biegunki.
Jeśli jednak dziecko nie otrzymuje mleka matki, IDAI zaleca rozważenie zastąpienia mleka modyfikowanego podczas ostrej biegunki (poniżej 7 dni) w następujący sposób:
- Biegunka bez odwodnienia i łagodne lub umiarkowane odwodnienie: kontynuuje się normalne karmienie mieszanką pokarmową.
- W przypadku biegunki bez odwodnienia lub łagodnego i umiarkowanego odwodnienia z klinicznymi objawami ciężkiej nietolerancji laktozy (innej niż biegunka) można podawać mleko modyfikowane bez laktozy.
- W przypadku biegunki z ciężkim odwodnieniem można podać formułę bezlaktozową.
Ważne do zapamiętania. Lepiej unikać podawania mleka modyfikowanego w przypadku alergii u dzieci z ostrą biegunką, nawet jeśli dziecko nie wykazuje wyraźnych objawów alergii. Ponieważ nietolerancja laktozy i alergie pokarmowe to dwa różne schorzenia wymagające różnych metod leczenia.
Zawroty głowy po zostaniu rodzicem?
Dołącz do społeczności rodziców i znajdź historie od innych rodziców. Nie jesteś sam!
