Urazy prącia mogą być celowe lub niezamierzone. Zamierzone urazy prącia są zwykle wynikiem walki lub przemocy. Tego typu urazy prącia są uważane za nagłe przypadki urologiczne i zwykle wymagają interwencji chirurgicznej. Celem leczenia urazów prącia jest utrzymanie prącia, przywrócenie funkcji erekcji i zdolność oddawania moczu podczas erekcji. Leczenie jest konieczne, ponieważ uraz prącia może również obejmować cewkę moczową, rurkę w prąciu służącą do oddawania moczu i wytrysku.
Zrozum, jak działa normalny penis
Zanim przejdziemy do rodzajów urazów prącia, warto najpierw wiedzieć, jak działa penis. Dwie główne funkcje penisa to oddawanie moczu i reprodukcja. Wewnątrz penisa znajdują się trzy rurki, z których jedna nazywa się cewką moczową. Cewka moczowa jest pusta i umożliwia przepływ moczu z pęcherza przez prącie i na zewnątrz. Pozostałe dwie rurki nazywane są ciałami jamistymi, które są miękkimi gąbczastymi rurkami, które ostatecznie wypełniają się krwią podczas erekcji. Trzy rurki są owinięte razem bardzo mocną włóknistą osłoną, zwaną tunica albuginea.
W czasie aktywności seksualnej erekcja prącia umożliwia wprowadzenie penisa do pochwy kobiety. W takiej sytuacji cewka moczowa działa jak kanał dla nasienia, które ma zostać wytryśnięte do pochwy, umożliwiając zapłodnienie i zajście w ciążę.
Rodzaje urazów prącia
1. Złamanie prącia (złamany penis)
Złamanie prącia to rozdarcie ciał jamistych. Łzy prącia są stosunkowo rzadkie, ale są uważane za nagły przypadek urologiczny. Nagłe skrzywienie prącia podczas erekcji może rozerwać osłonkę białawą, powodując pęknięcie prącia. Zajęte może być jedno lub oba korpusy, a także może wystąpić współistniejące uszkodzenie cewki moczowej. Uraz cewki moczowej jest częstszy w przypadku uszkodzenia obu ciał jamistych.
Złamania prącia można zwykle zdiagnozować wyłącznie na podstawie wywiadu i wyników badania fizykalnego. Jednak w przypadkach niejednoznacznych należy wykonać diagnostykę kawernosograficzną lub rezonans magnetyczny. Ponadto należy również rozważyć współistniejące uszkodzenie cewki moczowej, dlatego przed operacją należy przeprowadzić wsteczne badanie uretrograficzne.
2. Amputacja/przecięcie penisa
Dzieje się tak, gdy część lub cały penis zostaje odcięty. Zwykle wiąże się z przypadkami gniewu, zazdrości lub zaburzeń psychicznych. Ostra utrata krwi w wyniku tej tragedii przecięcia prącia może być znaczna i zagrażać życiu, zwłaszcza jeśli amputacja następuje, gdy penis jest w stanie erekcji. Operację należy przeprowadzić natychmiast, aby odcięta część pozostała „żywa”.
Celem operacji jest przywrócenie długości i funkcji prącia, jeśli to możliwe. Ponieważ nerwy w tkance erekcji zwykle nie są uszkodzone, przecięty penis może zwykle nadal być w stanie erekcji. Mikrochirurgia (operacja wykonywana przez chirurga patrzącego pod mikroskop) jest wymagana do przywrócenia dowolnego poziomu czułości.
W porównaniu z innymi formami rekonstrukcji mikrochirurgia daje największą szansę na uzyskanie prawidłowo funkcjonującej cewki moczowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ponowne połączenie naczyń krwionośnych, zwłaszcza żył głębokich pleców, aby odbudować linię żylną oraz zapobiec obrzękom i upośledzeniu przepływu krwi po zabiegu.
3. Rana penetrująca
Obrażenia te są wynikiem uderzenia bronią balistyczną, odłamkiem lub dźgnięciem w penisa. Rany penetrujące są najczęstsze w konfliktach wojennych i są mniej powszechne u zwykłych ludzi. Rany penetrujące mogą obejmować jedno lub oba ciała, cewkę moczową lub miękkie tkanki prącia.
4. Uraz tkanek miękkich prącia
Urazy tkanek miękkich prącia mogą być spowodowane kilkoma czynnikami, takimi jak infekcja, oparzenia, ukąszenia ludzi lub zwierząt oraz urazy maszynowe. W tym przypadku korpusy nie są zaangażowane.
Jak uniknąć kontuzji prącia?
Urazom górnej części prącia związanym ze stosunkiem seksualnym, takim jak złamanie prącia, można w większości przypadków zapobiec. Złamania penisa często występują, gdy partnerka znajduje się na górze. Jeśli Twój penis we wzwodzie przypadkowo wyślizgnie się z pochwy partnerki, natychmiast przestań, zanim penis zostanie zmiażdżony o ciało partnerki, co może spowodować pęknięcie penisa. W przypadku innych urazów zachowaj ostrożność podczas wykonywania pracy, zwłaszcza jeśli znajdujesz się w pobliżu maszyn, ostrej broni itp.
