migotanie komór lub migotanie komór jest jedną z przyczyn zawałów serca. Jakie rodzaje arytmii mogą wystąpić i jakie są czynniki ryzyka? Przeczytaj więcej poniżej.
Co to jest migotanie komór?
migotanie komór (V-fib/Migotanie komór) jest rodzajem zaburzenia rytmu serca lub arytmii spowodowanej interferencją z sygnałami elektrycznymi w dolnych komorach serca (komorach).
Komory serca pompują krew do i z serca, dzięki czemu krew może przepływać przez całe ciało. W migotaniu komór sygnały elektryczne, które powinny nakazać komorom serca bicie w celu pompowania krwi, zamiast tego powodują wibracje komór serca.
W rezultacie serce nie może pompować krwi w całym ciele i może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca.
Migotanie komór jest stanem nagłym, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ może spowodować śmierć. Ten stan często występuje u osób w wieku 45-75 lat i jest jedną z najczęstszych przyczyn zawałów serca.
Symptomy i objawy
Kiedy masz migotanie komór, doświadczysz utraty przytomności, nie będziesz w stanie reagować na dotyk i łapiesz oddech z powodu trudności w oddychaniu. Ponadto możesz doświadczyć zatrzymania oddechu.
Istnieją jednak wczesne objawy, które mogą wskazywać na występowanie migotania komór, jak poniżej.
- Bicie serca
- Ból w klatce piersiowej
- Oszołomiony
- Nudny
- Duszność
Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią wczesne objawy migotania komór, zanim stan ten spowoduje zawał serca.
Jeśli zauważysz, że ktoś doświadcza objawów zawału serca, natychmiast zwróć się o pomoc do otoczenia, skontaktuj się z najbliższą placówką zdrowia lub udaj się na pogotowie ratunkowe w celu uzyskania pomocy medycznej.
Co powoduje migotanie komór?
Wiedza o tym, jak serce normalnie pompuje krew, może pomóc w zrozumieniu przyczyny migotania komór.
W górnej części serca znajduje się prawy przedsionek, który reguluje sygnały elektryczne, aby nakazywać sercu bicie. Z prawego przedsionka do naczyń krwionośnych zostaną uwolnione sygnały elektryczne, które zostaną przekazane do komór znajdujących się na dnie serca.
Kiedy sygnał elektryczny dotrze do obszaru węzła AV, szybkość energii elektrycznej zostanie spowolniona. Pomaga to komorom serca wypełnić krwią całą przestrzeń. Dopóki sygnał elektryczny nie dotrze do komór, komory serca są gotowe do pompowania krwi do wszystkich części ciała. Charakteryzuje się normalnym bijącym sercem
W zdrowym sercu proces przesyłania tego sygnału elektrycznego będzie przebiegał płynnie. Jednak w migotaniu komór sygnały elektryczne nie płyną równomiernie, przez co komory serca nie mogą optymalnie pompować krwi.
Otóż przyczyną niestabilnych sygnałów elektrycznych, które hamują proces pompowania krwi, może być kilka chorób serca.
Według Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego poniżej wymienione są schorzenia i choroby serca, które mogą powodować migotanie komór.
- Kardiomiopatia (zaburzenia mięśnia sercowego)
- Sepsa (zakażenie naczyń krwionośnych)
- Zaburzenia tętnic serca (tętnice wieńcowe)
- Uszkodzenie mięśnia sercowego, na przykład w wyniku zawału serca
- Zatrucie narkotykami
Inne przyczyny mogą obejmować zaburzenia równowagi elektrolitowej w organizmie, takie jak zbyt niski poziom sodu, a także skutki uboczne leków lub zaburzenia genetyczne, które wpływają na wytwarzanie sygnałów elektrycznych w sercu.
Powikłania migotania komór
Jeśli nie zostanie natychmiast leczony, stan ten może doprowadzić do śmierci w ciągu kilku minut. Dzieje się tak, ponieważ niestabilny rytm serca może spowodować, że serce nagle przestanie pompować krew.
Im dłużej organizm pozbawiony jest dopływu krwi, tym większe ryzyko poważnego uszkodzenia mózgu i innych ważnych narządów. Możliwe są również długoterminowe powikłania, w zależności od skuteczności i szybkości leczenia migotania komór.
Jak lekarze diagnozują ten stan?
Wykonując leczenie doraźne, lekarze mogą szybko wykryć wystąpienie migotania komór na podstawie badania tętna lub zapisów pracy serca.
W przypadku zawału serca lekarze nie mogą wyczuć pulsu. Natomiast badanie zapisu serca może wykazać obecność zaburzeń sygnału elektrycznego.
Po pomyślnym wyleczeniu schorzenia lekarz przeprowadzi dalsze badania w celu określenia schorzenia lub choroby, która powoduje migotanie komór.
Oto kilka testów serca, które mogą pomóc lekarzowi zdiagnozować przyczynę.
- Elektrokardiogram (EKG) do pomiaru aktywności elektrycznej serca, aby można było zobaczyć, czy serce bije normalnie, czy nie.
- Rentgen klatki piersiowej zrobić zdjęcia serca, aby sprawdzić, czy występują nieprawidłowości w kształcie lub rozmiarze serca i określić stan naczyń krwionośnych serca.
- Echokardiogram robić zdjęcia struktury serca za pomocą fal.
- Angiogram w celu określenia obecności niedrożności lub zwężenia tętnic serca.
- badanie krwi może wykazywać wyciek enzymów do krwi, co wskazuje na problem z sercem.
Leczenie migotania komór
W nagłych przypadkach leczenie koncentruje się na utrzymaniu przepływu krwi w całym ciele, aby zapobiec uszkodzeniu mózgu i narządów.
Leczenie w nagłych wypadkach migotania komór można przeprowadzić za pomocą resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) i defibrylacji za pomocą urządzenia do wstrząsu serca.
1. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO)
Lekarz lub oficer medyczny uciska klatkę piersiową, aby wypompować krew z serca. RKO można wykonywać, dopóki serce nie powróci do stałego bicia.
2. Defibrylacja
To leczenie ratunkowe opiera się na urządzeniu do wstrząsu serca (AED), które może przewodzić prąd do ściany klatki piersiowej pacjenta.
Użycie AED może zapewnić silniejszy ładunek elektryczny, który sprawi, że serce ponownie zacznie pompować krew. Prąd elektryczny z AED może nawet pobudzić serce do powrotu do normalnego rytmu.
Leczenie arytmii
Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta leczenie kontynuuje się podając leki, które leczą chorobę podstawową.
Lekarze zazwyczaj podają leki antyarytmiczne, które utrzymują normalne bicie serca. Leczenie arytmii zmniejsza również ryzyko nawrotu migotania komór w późniejszym życiu.
Zazwyczaj leki antyarytmiczne, takie jak aspiryna, adenozyna i warfaryna, są przyjmowane długoterminowo i konieczne są regularne konsultacje lekarskie w celu monitorowania stanu serca.
operacja serca
Jeśli przyjmowanie leków nie pomaga w leczeniu migotania komór, można przeprowadzić operację serca. Rodzaj wykonywanej operacji zależy od choroby podstawowej.
Wprowadzając lek John Hopkins Medicine, lekarze mogą przeprowadzać ablację cewnika, aby zniszczyć niektóre obszary serca, które powodują nieregularne bicie serca.
Inną opcją chirurgiczną jest odnerwienie współczulne serca w celu leczenia niekontrolowanego migotania komór. Ten stan jest powszechnie doświadczany przez pacjentów z zaburzeniami rytmu serca spowodowanymi zaburzeniami genetycznymi.
Jak temu zapobiec?
Zapobieganie można osiągnąć poprzez wykrywanie i leczenie chorób powodujących migotanie komór.
Grupy osób najbardziej zagrożone muszą natychmiast podjąć działania zapobiegawcze. Niektóre osoby zagrożone migotaniem komór mają następujące stany.
- Kardiomiopatia
- Czy kiedykolwiek miałeś zawał serca?
- Przyjmowanie leków wpływających na pracę serca
- Nieprawidłowy poziom elektrolitów w organizmie
- Choroby genetyczne, takie jak zespół krótkiego odstępu QT, zespół Brugadów lub kardiomiopatia przerostowa
W celu zmniejszenia ryzyka można zażywać kilka leków, w tym zapobiegać zawałowi serca. Twój lekarz może zasugerować, że masz wszczepiony defibrylator, który może pomóc Twojemu sercu bić w normalnym rytmie.
Jednak, aby zapobiec migotaniu komór, leczeniu musi towarzyszyć również stosowanie zdrowego trybu życia dla serca.
- Zdrowa i zbilansowana dieta obejmująca spożywanie owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, niskotłuszczowych źródeł białka oraz zredukowaną ilość soli, cukru i tłuszczów nienasyconych.
- Ćwicz regularnie, zwłaszcza ćwiczenia aerobowe wzmacniające serce, przynajmniej 75 minut w tygodniu.
- Rzuć palenie i ogranicz spożycie alkoholu
- Utrzymuj ciśnienie krwi i poziom cholesterolu w normalnych granicach lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
Migotanie komór to zaburzenie rytmu serca, które może być śmiertelne. Jeśli wystąpią objawy arytmii, takie jak częste bóle w klatce piersiowej, zawroty głowy, nieregularne bicie serca i częste osłabienie, natychmiast skonsultuj się z kardiologiem.
