Jeśli miałaś wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) przed zajściem w ciążę lub zdiagnozowano nadciśnienie przed 20. tygodniem ciąży, masz przewlekłe nadciśnienie. Co najmniej 5 procent kobiet doświadcza przewlekłego nadciśnienia w czasie ciąży.
Pomiary ciśnienia krwi pokazują, jak mocno krew naciska na ściany tętnic. Pomiar składa się z dwóch liczb: górna (skurczowe) to ciśnienie, gdy serce pompuje krew, a dolna (rozkurczowa) oznacza, że serce rozluźnia się i napełnia krwią. Aby dowiedzieć się więcej, zobaczmy wyjaśnienie poniżej.
Jaki jest pomiar ciśnienia krwi w przewlekłym nadciśnieniu w ciąży?
Wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży określa się, gdy ciśnienie osiąga 140/90 lub więcej, nawet jeśli tylko jedna liczba jest wyższa. Przewlekłe nadciśnienie w czasie ciąży występuje, gdy ciśnienie wynosi 160/110 lub więcej. Ponieważ ciśnienie krwi może się różnić, lekarz może dokonywać odczytów w różnym czasie i używać odczytów średnich.
Przewlekłe nadciśnienie nie jest jedynym stanem, który wiąże się z wysokim ciśnieniem krwi w czasie ciąży. Jeśli po 20. tygodniu ciąży u Ciebie pojawi się wysokie ciśnienie krwi, zostanie zdiagnozowane nadciśnienie ciążowe. Jeśli twoje ciśnienie krwi nie wróci do normy w ciągu 12 tygodni od porodu, możesz cały czas mieć przewlekłe nadciśnienie.
Jeśli masz przewlekłe nadciśnienie podczas ciąży, po 20. tygodniu ciąży, masz białko w moczu, nieprawidłowości wątroby lub nerek, bóle głowy lub zmiany widzenia, możesz mieć stan przedrzucawkowy.
Co wpływa na występowanie przewlekłego nadciśnienia w czasie ciąży?
Przewlekłe nadciśnienie pośrednio zwiększa ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego. Stan przedrzucawkowy, który rozwija się, gdy masz już przewlekłe nadciśnienie, nazywany jest „nałożonym stanem przedrzucawkowym”. Około 1 na 4 kobiety z przewlekłym nadciśnieniem i aż połowa kobiet z ciężkim nadciśnieniem przewlekłym rozwija stan przedrzucawkowy w czasie ciąży.
Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży może również powodować przepływ mniejszej ilości krwi przez łożysko, dostarczając mniej tlenu i mniej składników odżywczych rosnącemu dziecku. Przewlekłe nadciśnienie zwiększa ryzyko wielu powikłań ciąży, w tym braku rozwoju płodu w macicy, przedwczesnego porodu, odklejenia łożyska i urodzenia martwego dziecka.
Jeśli twoje przewlekłe nadciśnienie jest łagodne, ryzyko wystąpienia tego powikłania w czasie ciąży nie jest znacznie wyższe, jeśli masz normalne ciśnienie krwi. Dopóki nie masz żadnych innych problemów zdrowotnych, twoje nadciśnienie nie pogorszy się i nie dostaniesz stanu przedrzucawkowego.
Jednak im cięższe nadciśnienie, tym większe ryzyko rozwoju przewlekłego nadciśnienia, a ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego jest jeszcze wyższe. Twoje ryzyko będzie również większe, jeśli masz nadciśnienie od dłuższego czasu i uszkodziło ono układ sercowo-naczyniowy, nerki lub inne narządy, lub jeśli nadciśnienie jest wynikiem cukrzycy, choroby nerek lub tocznia.
Na jakie znaki powinienem uważać?
Gdy Twoje dziecko zacznie się regularnie ruszać, lekarz może poprosić Cię o policzenie ruchów płodowych w celu śledzenia ruchów dziecka (jest to dobry sposób na monitorowanie zdrowia dziecka, gdy nie ma go u lekarza). dziecko jest mniej aktywne niż zwykle.
Lekarze mogą również sprawdzać i monitorować ciśnienie krwi w domu. Powie Ci, jak często musisz to robić, a wyniki zobaczysz w klinice. Lekarz poinstruuje Cię również, kiedy wezwać lekarza lub udać się do szpitala, jeśli ciśnienie jest powyżej pewnego poziomu.
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi:
- Bóle głowy, szczególnie silne lub uporczywe bóle głowy
- Twoja klatka piersiowa lub serce wali
- Oszołomiony
- Obrzęk twarzy lub wokół oczu, niewielki obrzęk dłoni, nadmierny lub nagły obrzęk stóp lub kostek (obrzęk stóp i kostek jest zwykle normalny w czasie ciąży) lub obrzęk łydek
- Przyrost masy ciała o ponad 2,5 kg w ciągu tygodnia
- Zmiany w widzeniu, w tym podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, widzenie plam lub migających świateł, wrażliwość na światło lub tymczasowa utrata wzroku
- Ból lub tkliwość w górnej części brzucha
- Nudności lub wymioty (inne niż poranne nudności we wczesnej ciąży)
Co się stanie po porodzie?
Kiedy podczas ciąży rozwijasz przewlekłe nadciśnienie, istnieje ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, ponieważ układy Twojego organizmu dostosowują się do wszystkich zmian zachodzących w Twoim ciele po porodzie. Tak więc po dostawie będziesz ściśle monitorowany przez co najmniej 48 godzin.
Ponieważ stan przedrzucawkowy może wystąpić po porodzie, należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy tego stanu, nawet po wypisaniu ze szpitala. Zaczniesz brać leki na nadciśnienie ponownie lub w razie potrzeby. Poinformuj lekarza, jeśli planujesz karmić piersią, ponieważ wpłynie to na wybór leków na nadciśnienie.
Oprócz przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami i regularnych konsultacji z lekarzem należy zadbać o siebie, aby zmniejszyć ryzyko długotrwałych powikłań nadciśnienia, takich jak choroby serca lub nerek oraz udar mózgu. Staraj się prowadzić zdrowy tryb życia, zwracaj szczególną uwagę na dietę i wagę, unikaj tytoniu i ograniczaj spożywany alkohol.
Kiedy skończy się okres poporodowy, a lekarz pozwoli Ci rozpocząć ćwiczenia, zapytaj swojego lekarza, jaki rodzaj ćwiczeń jest najlepszy dla Twojej osobistej sytuacji i trzymaj się go.
