Istnieje wiele sposobów na pokonanie problemów z wątrobą (wątrobą), zwłaszcza z rakiem wątroby. Jedną z metod leczenia, które może zaoferować lekarz, jest hepatektomia. Sprawdź pełne wyjaśnienie tutaj!
Co to jest hepatektomia?
Hepatektomia to chirurgiczne usunięcie całej lub części wątroby. Procedura, znana również jako resekcja wątroby, ma na celu usunięcie guza i otaczającej go tkanki wątroby.
Resekcja wątroby dzieli się na dwa typy, a mianowicie częściową i całkowitą. Częściowa hepatektomia usuwa tylko część wątroby, podczas gdy całkowita resekcja wątroby usuwa całą wątrobę.
Hepektomia ma na celu całkowite usunięcie guza w tkance wątroby bez pozostawiania otaczającego guza.
Mimo to ta operacja jest generalnie zalecana tylko dla pacjentów z określonymi kryteriami, takimi jak:
- mieć jeden lub dwa małe guzy o wielkości co najmniej 3 cm lub mniejszej,
- mieć dobrą pracę wątroby bez marskości wątroby,
- ma na celu leczenie nowotworów (nieprawidłowych narośli) w wątrobie, zarówno łagodnych, jak i złośliwych, a także
- jako procedura z wyboru w leczeniu wewnątrzwątrobowych kamieni żółciowych.
Oznacza to, że tylko niewielki procent pacjentów z rakiem wątroby może poddać się resekcji wątroby przy zachowaniu ścisłych wytycznych.
Procedura działania
Lekarz z wyprzedzeniem wyjaśni sprawy związane z zabiegiem hepatektomii, od przygotowania do opieki pooperacyjnej.
Przygotowanie przed resekcją wątroby
Podobnie jak w przypadku ogólnego przygotowania do zabiegu, lekarz sprawdzi stan Twojego zdrowia przed wykonaniem hepatektomii. Wykonuje się również różnego rodzaju badania przed zabiegiem, w tym:
- testy czynności wątroby, takie jak SGOT i SGPT, bilirubina, fosfataza alkaliczna i gamma (GT),
- badanie krzepnięcia krwi, czyli PT-APTT,
- tomografia komputerowa,
- skany MRI,
- biopsja,
- USG (USG),
- angiografia,
- badanie kości i
- inne testy.
Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi rzeczy, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem operacji.
Procedura hepatektomii
Podczas operacji zostaniesz znieczulony, więc nie będziesz przytomny. Hepatektomia trwa zwykle około 3-4 godzin.
Lekarz następnie wysterylizuje brzuch, klatkę piersiową i talię środkiem antyseptycznym, takim jak powidon jodu. Otrzymasz również poduszki grzewcze na ramiona i nogi, aby zapobiec spadkowi temperatury ciała.
Następnie lekarz odetnie prawą stronę brzucha i wstawi długi port przypominający igłę. Ma to na celu pomóc instrumentowi chirurgicznemu wejść do wątroby bez uszkadzania tkanki.
Po wprowadzeniu narzędzia chirurgicznego lekarz dokona oparzenia lancetem elektrycznym na powierzchni wątroby. Metoda ta ma na celu oznaczenie pomiędzy częścią guza, która wymaga usunięcia, a zdrową częścią wątroby.
W ten sposób naczynia krwionośne pozostaną zamknięte i zapobiegną wewnętrznemu krwawieniu wątroby.
Lekarz następnie używa laparoskopu, aby spojrzeć na wątrobę, tak aby każda warstwa wątroby została odcięta do momentu usunięcia guza. Jeśli tkanka rakowa została usunięta z wątroby, przez port zostanie włożona mała torebka, aby ją usunąć.
Po zabiegu
Po zakończeniu operacji lekarz umieści Cię na Oddziale Intensywnej Terapii (OIOM). Kiedy twój stan się poprawi, wrócisz do normalnej sali zabiegowej i będziesz mógł zacząć jeść w ciągu 2-3 dni później.
Możesz być hospitalizowany przez 3 – 7 dni po operacji, ale może to nastąpić wcześniej.
Dlatego ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przegapić ważnych terapii, które należy zastosować.
Wynik resekcji wątroby
Jeśli hepatektomia się powiedzie, pięcioletnie przeżycie wynosi około 10–60%, w zależności od wielkości i rodzaju guza. Mimo to wielu pacjentów zgłasza nawrót raka wątroby w innych częściach wątroby.
Ponadto należy pamiętać, że przeżycie nieleczonych pacjentów z podobnymi nowotworami i czynnością wątroby może być porównywalne.
Wynika to z faktu, że eksperci ujawnili, że wskaźnik przeżycia przy innych terapiach uszkodzenia wątroby był porównywalny do pacjentów poddawanych resekcji.
Jednak najpierw należy skonsultować się z lekarzem, aby znaleźć odpowiednie opcje leczenia w zależności od stanu zdrowia.
Opieka po resekcji wątroby
Po powrocie do domu przez kilka tygodni po zabiegu możesz mieć trudności z wykonywaniem codziennych czynności. Twój nastrój może być również zmienny.
Dlatego ważne jest, aby zwrócić uwagę na następujące rzeczy, aby proces rekonwalescencji pooperacyjnej przebiegał sprawnie, a mianowicie:
- wystarczająco dużo odpoczynku
- pozostawać aktywnym śledząc zmiany w stanie zdrowia oraz
- Nie przegap wizyty u lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, codzienne czynności można wykonywać normalnie po 2-3 miesiącach i zwykle nie ma ograniczeń dotyczących niektórych czynności po tym okresie.
Ryzyko hepatektomii
Chociaż stosunkowo bezpieczna, procedura resekcji wątroby ma szereg skutków ubocznych, które mogą wystąpić u niektórych osób, w tym:
- krwawienie,
- dalsze uszkodzenie wątroby,
- infekcja,
- powikłania po znieczuleniu
- krzepnięcie krwi,
- zapalenie płuc i
- nowy rak wątroby.
Jeśli masz dodatkowe pytania, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie rozwiązanie jest dla Ciebie odpowiednie.
